Dr. Pedro Barbosa
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Doenças Infantis

APLV em bebês: sintomas, diagnóstico e tratamento da alergia à proteína do leite de vaca

APLV em bebês: sintomas, diagnóstico e tratamento da alergia à proteína do leite de vaca

A APLV (Alergia à Proteína do Leite de Vaca) é uma das alergias alimentares mais comuns nos primeiros anos de vida. Ela acontece quando o sistema imunológico do bebê reage de forma exagerada às proteínas presentes no leite de vaca.

Essa condição pode causar sintomas gastrointestinais, de pele e até respiratórios, gerando bastante preocupação nos pais. Felizmente, com diagnóstico adequado e acompanhamento pediátrico, a APLV pode ser controlada e a maioria das crianças desenvolve tolerância ao longo do crescimento.

Neste artigo, você vai entender o que é APLV, quais são os sintomas, como é feito o diagnóstico e qual é o tratamento indicado para bebês e crianças.


O que é APLV?

A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é uma reação do sistema imunológico às proteínas do leite, principalmente:

  • caseína

  • beta-lactoglobulina

  • alfa-lactoalbumina

Quando o bebê com APLV consome leite de vaca ou derivados, o organismo reconhece essas proteínas como uma ameaça e desencadeia uma resposta alérgica.

A APLV costuma aparecer nos primeiros meses de vida, especialmente em bebês que utilizam fórmulas infantis à base de leite de vaca.

Também pode ocorrer em bebês que estão em aleitamento materno exclusivo, pois pequenas quantidades da proteína podem passar para o leite materno através da alimentação da mãe.


APLV é diferente de intolerância à lactose?

Sim. Muitas pessoas confundem APLV com intolerância à lactose, mas são condições diferentes.

APLV

  • é uma alergia alimentar

  • envolve o sistema imunológico

  • pode causar sintomas na pele, intestino e sistema respiratório

Intolerância à lactose

  • é uma dificuldade de digestão do açúcar do leite (lactose)

  • está relacionada à falta da enzima lactase

  • geralmente causa apenas sintomas digestivos

A intolerância à lactose é rara em bebês, enquanto a APLV é relativamente comum na primeira infância.


Sintomas da APLV em bebês

Os sintomas da alergia à proteína do leite de vaca podem variar bastante e podem surgir minutos, horas ou até dias após o consumo do leite.

Sintomas gastrointestinais

  • vômitos frequentes

  • refluxo persistente

  • diarreia

  • fezes com muco

  • presença de sangue nas fezes

  • cólicas intensas

  • barriga inchada

  • dificuldade para ganhar peso

Sintomas de pele

  • manchas vermelhas na pele

  • urticária

  • dermatite

  • coceira

  • pele ressecada

Sintomas respiratórios

  • nariz entupido

  • chiado no peito

  • tosse persistente

  • dificuldade respiratória em casos mais graves

Além desses sintomas, alguns bebês podem apresentar irritabilidade intensa e choro frequente, especialmente após as mamadas.


Como é feito o diagnóstico da APLV?

O diagnóstico da APLV é principalmente clínico, feito pelo pediatra com base na avaliação dos sintomas e no histórico da criança.

Na maioria dos casos, o processo envolve:

  1. Avaliação dos sintomas apresentados pelo bebê

  2. Suspensão do leite de vaca e seus derivados da alimentação

  3. Observação da melhora dos sintomas

  4. Reintrodução alimentar supervisionada para confirmação do diagnóstico

Alguns exames podem ser solicitados em situações específicas, mas nem sempre são necessários para confirmar a alergia.

Por isso, é fundamental que o diagnóstico seja feito com acompanhamento médico, evitando restrições alimentares desnecessárias.


Tratamento da APLV

O tratamento da alergia à proteína do leite de vaca consiste na retirada completa da proteína do leite da alimentação da criança.

Dependendo da situação, algumas medidas podem ser adotadas.

Bebês em aleitamento materno

Quando o bebê mama no peito, pode ser necessário que a mãe retire leite e derivados da própria alimentação, incluindo:

  • leite de vaca

  • queijos

  • iogurte

  • manteiga

  • alimentos que contenham leite na composição

Essa estratégia costuma melhorar os sintomas do bebê.

Bebês que utilizam fórmula

Quando a criança utiliza fórmula infantil, o pediatra pode indicar opções especiais como:

  • fórmulas extensamente hidrolisadas

  • fórmulas de aminoácidos

Essas fórmulas são desenvolvidas para reduzir ou eliminar o potencial alergênico das proteínas do leite.

A escolha da fórmula deve sempre ser feita com orientação do pediatra.


A APLV tem cura?

Sim. A maioria das crianças com APLV desenvolve tolerância à proteína do leite ao longo do crescimento.

Estudos mostram que muitas crianças deixam de apresentar alergia entre:

  • 1 e 3 anos de idade

No entanto, cada caso deve ser acompanhado individualmente.

A reintrodução do leite deve ser feita de forma gradual e supervisionada por um pediatra ou alergista.


Quando procurar um pediatra?

Os pais devem procurar avaliação médica quando o bebê apresentar:

  • sangue nas fezes

  • vômitos frequentes

  • diarreia persistente

  • cólicas intensas

  • irritabilidade excessiva

  • lesões de pele frequentes

  • dificuldade para ganhar peso

O diagnóstico precoce permite iniciar o tratamento adequado e evitar desconfortos prolongados para a criança.


Conclusão

A APLV é uma alergia alimentar relativamente comum em bebês, mas que pode ser controlada com acompanhamento pediátrico e ajustes na alimentação.

Com o tratamento correto e monitoramento adequado, a maioria das crianças evolui bem e desenvolve tolerância ao leite ao longo do tempo.

Se houver suspeita de alergia alimentar, é fundamental buscar orientação médica para garantir o diagnóstico correto e o cuidado adequado para o bebê.


Agende uma consulta

Se seu filho apresenta sintomas que podem estar relacionados à APLV ou outras alergias alimentares, procure avaliação especializada.

O acompanhamento pediátrico é fundamental para um diagnóstico preciso e um tratamento seguro.